伟哥哪个牌子比较好(白云山金戈是国内首个被伟哥商标授权的西地那非品牌)男人都很在意自己小弟弟的长度和硬度,谈论比较多的还是硬度,男人够不够“猛”不看长度就看硬度。阴茎勃起硬度十足才能给难忍充分的刺激和快感,反之硬度不够,性福也就跟你没关系了,很多男人都会恐惧阳痿的发生,因为不仅会感到尴尬,还会存在有很大的心理压力,那么阳痿怎么办?伟哥哪个牌子比较好?接下来就跟着小编一起了解一下。
伟哥是激素药吗?伟哥的作用机制
伟哥不是激素类药物。伟哥的作用机制是阴茎勃起的生理机制涉及在性刺激期间阴茎海绵中一氧化氮的释放。鸟苷酸环化酶的激活导致环磷酸鸟苷水平升高,导致海绵体平滑肌松弛和血液流入。西地那非在体外对人海绵体无直接舒张作用,但可通过抑制磷酸二酯酶增强一氧化氮的作用。当刺激引起局部释放,昔多芬可以增加海绵体内抑制水平,松弛平滑肌,血液流入海绵。推荐剂量的西地那非在没有性刺激的情况下不起作用。因此,伟哥不是激素类药物,它不是通过释放激素来达到性高潮的。
伟哥是一种选择性很强的磷酸二酯酶抑制剂,在阴茎海绵体中高表达,而在血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌、低表达等其他组织中高表达。伟哥有选择性的抑制,提高一氧化氮通路,更高水平,导致阴茎海绵体平滑肌松弛效应,使勃起功能障碍患者的勃起反应性刺激自然。勃起反应一般随伟哥剂量和血浆浓度的增加而增加。
一氧化氮(NO)是体内的一种扩血管物质,可激活鸟苷酸环化酶使环磷酸鸟苷(cGMP)水平增高,后者引发阴茎海绵体内平滑肌松弛,血液充盈,阴茎勃起。
西地那非为5-磷酸二酯酶(PDE5)选择性抑制剂,通过抑制PDE5可增强NO的释放,升高cGMP水平,cGMP激活蛋白激酶G,再通过活化Ca2+泵使细胞内游离Ca2+水平降低,从而引起阴茎海绵体平滑肌松弛,使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。
由于PDE5在阴茎海绵体中高度表达(含量较高),而在其它组织比如血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌等中表达低下,所以西地那非只对阴茎勃起发挥作用,而对其他器官组织的血管平滑肌影响较小。
伟哥口服吸收迅速,半小时~2小时达血药峰值,1小时内奏效,食物能明显降低其吸收速度和作用的发生。伟哥主要经肝脏细胞色素3A4(CYP 3A4)代谢,约80%经粪便排泄,13%由尿排泄,在精液中排泄不到0.001%,半衰期为4小时。
推荐开始剂量为50mg,于性活动前约1小时口服,以后的剂量按反应程度增减,最大剂量100mg,最大给药频率为1次/天。65岁以上老年男性、肝功能不全、严重的肾功能不全(肾小球滤过率低于30ml/min)、以及服用CYP 3A4抑制剂(红霉素、克拉霉素、螺旋霉素、伊曲康唑、酮康唑、地尔硫卓、维拉帕米等)的病人,伟哥的清除率降低,所以起始剂量为25mg。
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